Автор: Горчева Галина Валерьевна
Должность: преподаватель
Учебное заведение: ГБПОУ "Армавирский медицинский колледж"
Населённый пункт: Краснодарский край
Наименование материала: статья
Тема: «Устройство ЦСО. Задачи и принципы работы»
Раздел: среднее профессиональное
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение
«АРМАВИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
СТАТЬЯ
«Устройство ЦСО. Задачи и принципы работы»
Выполнила:
преподаватель
Горчева Галина Валерьевна
Армавир
2023г
1
Содержание
1.ЦСО………………………………………………3
2. Функции…………………………….………….4-5
3. Преимущества стерилизации …………………..6
4. Задачи…………………………...………………7-8
5. Правила техники безопасности………………….9
6. Список литературы………………………...…….10
2
ЦСО
ЦСО – централизованное стерилизационное отделение. Ответственным
за организацию ЦСО является главный врач лечебно-профилак-
тического учреждения.
Цель:
- предупреждение ВБИ, и прежде всего с парентеральным механизмом
передачи (вирусные гепатиты В и С, СПИД и др.);
- сосредоточение обработки ИМН, подлежащих стерилизации (применение
надежных способов ПО и стерилизации, контроль за ними, механизация
трудоемких операций по ПО инструментов, шприцев и игл, по загрузке и
выгрузке стерилизаторов большого объема);
- повышение культуры и качества медицинского обслуживания,
высвобождение дополнительного времени у обслуживающего персонала
для работы с больными и снижения боя шприцев.
- обеспечение ЛПУ стерильными изделиями медицинского назначения —
хирургическими инструментами, шприцами, иглами, катетерами, зондами,
хирургическими перчатками, микропипетками, перевязочным и шовным
материалом, бельем и др.;
- внедрение в практику современных методов предстерилизационной
очистки и стерилизации.
3
Функции:
1) прием и хранение до обработки использованных в отделениях
нестерильных изделий подготовленных к стерилизации материалов;
2) разборка, бракераж, учет и замена битых и неисправных изделий;
3) предстерилизационная очистка (мытье, сушка);
4) комплектование, упаковка, укладка в стерилизационные коробки или
упаковка многоразового или одноразового применения;
5) стерилизация изделий;
6) контроль качества ПО, стерилизации изделий и регистрация:
- результатов учета качества ПО изделий от крови и ПАВ (поверхностно
активных веществ);
- результатов контроля работы стерилизаторов;
- результатов исследований на стерильность;
7) ведение документации и строгий учет приема и выдачи изделий с
указанием названия, количества, размеров шприцев, игл и др., а так же
остатков за отделением;
8) выдача стерильных изделий отделениям больницы (поликлиники);
9) мелкий ремонт и заточка инструментов;
10) инструктаж медицинского персонала отделений о правилах
предварительной обработки ИМН перед отправкой их в ЦСО, о правилах
комплектования и укладки в стерилизационные коробки на местах.
Предусматривается разделение всех помещений на две изолированные
зоны: стерильную и нестерильную.
В нестерильной зоне должны находиться следующие помещения
- приема, разборки, ПО и сушки инструментария, шприцев, игл, катетеров;
- ремонта;
- обработки резиновых перчаток;
- контроля, комплектации и упаковки инструментария;
4
- для хранения нестерильных материалов, инструментов и белья; кладовая
упаковочных материалов и тары;
- стерилизационная, оснащенная паровыми и воздушными стерилизаторами
(загрузочная сторона, нестерильная половина);
- кабинет заведующего;
- комната старшей медсестры;
- санузел для персонала;
- санпропускник для персонала, работающего в стерильной зоне.
На стерильной зоне располагают
- стерилизационную (разгрузочная сторона, стерильная половина);
- склад для стерильных материалов;
- экспедицию (выдачу стерильного материала);
- помещение для персонала стерильной зоны.
Документация в ЦСО:
1) Журнал приема и выдачи шприцев, инструментария, материалов;
2) Журнал регистрации работы стерилизатора (парового или воздушного);
З) Журнал бактериологического контроля стерильности;
4) Журнал учета качества предстерилизационной обработки.
Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов
бактериологических исследований (биологические тесты), а также при
контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации.
5
Преимущества стерилизации в ЦСО:
-облегчение труда персонала отделения
-экономия электроэнергии
-уменьшение числа осложнений.
-повышается качество и надежность стерилизации;
- наиболее рационально используется эффективное дорогостоящее
технологическое оборудование;
- наиболее эффективно осуществляется контроль за стерилизацией;
- высвобождается значительная часть персонала в лечебных
отделениях, занимающегося стерилизацией при децентрализованной
системе;
- упрощается организация и повышается качество обслуживания
технологического оборудования;
- появляются возможности внедрения современных методов
стерилизации, что продлевает сроки использования лечебно-
диагностического оборудования, особенно термолабильного
1. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария
2. Стерилизация медицинского инструментария, белья и перевязочного
материала, резиновых изделий, хирургических перчаток.
6
Задачи ЦСО
:
-своевременная и полноценная стерилизация инструментов и
материалов с помощью современных методов очистки и стерилизации
-обеспечение лечебных отделений (учреждений) стерильными
медицинскими изделиями;
-организация системы постоянного контроля эффективности
стерилизации;
-контроль за использованием стерильных изделий в клинических
отделениях;
-подготовка кадров по специальности;
-оказание практической, консультативной и организационно-
методической помощи другим отделениям (учреждениям) по вопросам
стерилизации;
Различают ЦСО, предназначенные для обеспечения:
1. операционных блоков нескольких отделений хирургического
профиля;
2. работы всех подразделений больницы (поликлиники);
3. работы нескольких лечебных учреждений, расположенных на
значительном отдалении друг от друга.
Устройство ЦСО:
А. Не стерильный блок («чистая» и «грязная» зоны)
Б. Стерильный блок (стерильная зона)
В. Вспомогательные помещения
А. Не стерильный блок
:
1. Приёмное помещение
-приём и хранение до предстерилизационной обработки (ПСО) не
стерильных изделий и материалов;
-проверка исправности и комплектности изделий.
2. Моечная
7
-предстерилизационная очистка инструментария.
3. Упаковочная
-комплектование, упаковка или укладка в биксы
Б. Стерильный блок:
1. Аппаратная
-проходит стерилизация в сухожаровых шкафах или автоклавах;
-наблюдение за режимами стерилизации (физический метод контроля);
-выгрузка;
( перед выемкой стерильного материала должна быть включена
бактерицидная лампа на 30 минут)
-оформление документации
2. Помещение выдачи стерильных материалов
-хранение стерильных материалов;
-выдача стерильных материалов в отделение
В. Вспомогательные помещения
1.комната зав. отделением, старшей медицинской сестры
2.комната для персонала
3.комната для хранения уборочного инвентаря и материалов
4.вестибюль с гардеробом
5.подготовка биксов с бельём и перевязочным материалом
6.мастерская по ремонту и заточке инструментов
7.санузел и душевая
8.помещение для мойки тележек
8
Правила техники безопасности при работе в
ЦСО
1. Персонал должен пройти инструктаж по технике безопасности,
противоэпидемическому режиму и методикам работы.
2. Лица, работающие на аппаратах под давлением, должны пройти
обучение на специальных курсах и иметь удостоверение о допуске к
работе на указанных аппаратах.
3. Все помещения ЦСО оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией,
которая должна работать на протяжении всего рабочего дня.
4. Помещения упаковочной и стерилизационной оснащают
бактерицидными лампами.
5. Ответственность за организацию ЦСО, качество работы, расстановку
кадров возлагается на главного врача ЛПУ.
9
Список литературы
1.
Осипова В.Л. Внутрибольничная инфекция: учеб.пособие.-2-е изд.,
испр. и доп.-М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014.- 240с.: ил.
2.
Осипова В.Л. Дезинфекция : учеб.пособие для мед. училищ и
колледжей.- М.: ГЭОТАР – Медиа,2014.-136с.: ил.
3.
Агкацева С.А. Инфекционный контроль и безопасность в ЛПУ- М.:
«АНМИ», 2001.
4.
Калигина Л.Г., Смирнов В.П. Основы сестринского дела: Руководство
по медицинским манипуляциям. – ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006.
5.
Кулешова Л.И. Инфекционная безопасность в лечебно-
профилактических учреждениях / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова. -
Ростов н/Д: «Феникс», 2006.
6.
Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной
очистке и стерилизации предметов медицинского назначения,
утвержденные МЗ России 30 декабря 1998 г. № МУ - 287-113.
7.
Мухина С.А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд., исправл. и доп. - М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2008.
10